ارسالکننده : علی در : 95/5/29 4:49 صبح
مقاله صنعت خودرو سازی تحت فایل ورد (word) دارای 108 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد مقاله صنعت خودرو سازی تحت فایل ورد (word) کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله صنعت خودرو سازی تحت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن مقاله صنعت خودرو سازی تحت فایل ورد (word) :
صنعت خودرو سازی
خودرو
خودرو فقط یک کالا یا محصول صنعتی نیست، بلکه به تنهایی یک فرهنگ است. شمول آن بر حوزه های متنوع و گسترده علومئ و ئفنون، تجارب و مهارتهای انسانی، شیوه های گوناگون مدیریت و انجام کارها، تأثیر آن بر شئون مختلف زندگی اجتماعی و آرایش شهرها و از همه مهمتر حضور روزافزون و غیرقابل اجتناب دیدگاههای زیبائی شناسانه و ; از آن چیزی فراتر از یک کالای صنعتی معمولی ساخته است.
مانند هر عرصه صنعتی دیگر، رقابت در این عرصه نیز مبتنی است بر تولید هر روز کاملتر، کاراتر، ایمن تر و زیباتر آن. بر همین اساس، شاخصهای کیفی محصول که تا چند دهه پیش اتنتظار می رفت با تاکید بر کنترل ویژگیهای خود محصول تولیدی حاصل آید امروزه با استقرار نظامهای کیفیت مدیریت تضمین می شوند.
نظامهای کیفیت را می توان تلاش برای ارتقا فرهنگ تولید و مناسبات داخلی آن دانست با این فرض منطقی که کیفیت پدیده ای تصادفی نبوده و برای تحقق آن بایستی به فرایند تولید رویکردای سیستمی داشت.
برای صنعت خودروسازی ما که چند دهه قدمت دارد هم اکنون کیفیت به چالشی سرنوشت ساز تبدیل شده است. به نحوی که بدون تحقق آن نه در بازارهای جهانی خودرو جایی خواهیم داشت و نه در بازار قطعات آن. بر این اساس است که بایستی نهضت کیفیت را با نهایت درایت و هوشمندی سازماندهی کرده و توسعه داده و پیش برانیم، توفیق در این کار بزرگ نه تنها شایستگی ها و قابلیتهای صنعت گران ماست بلکه بسیاری از معضلات اقتصادی کشور را نیز می تواند پاسخگو باشد.
پذیرش نظام مدیریت کیفیت بایستی یک تصمیم راهبردی سازمان باشد. طراحی و اجرای نظام مدیریت کیفیت در سازمان تحت تأثیر نیازهای در حال تغییر، اهداف ویژه آنه، محصولات، فرایندهای بکارگرفته شده، اندازه و ساختار سازمان قرار می گیرد.
امروزه صنعت خودروسازی در تمامی کشورهای صنعتی پیشرفته از جمله صنایع اساسی ومهم است. به عنوان مثال 10 درصد از ارزش افزوده صنعتی و همچنین 10 درصد اشتغالصنعتی کشورهایی مانند ژاپن و آمریکا از قبل این صنعت ایجاد میگردد.
با توجه به اهمیت این صنعت و وجود عوامل عدیده رشد و پویایی صنعت خودروسازی همچونتقاضای کافی در مقیاس اقتصادی، صنایع جانبی و حامی، تکنولوژی مرتبط و; در ایران امیدمیرود با همت و تلاش دستاندکاران و پشتیبانی مسؤولان محترم نظام مقدس جمهوریاسلامی ایران، صنعت خودروسازی در روند رشد شتابان خود علاوه بر پاسخگویی مناسب بهتقاضای بازار داخلی و بازارهای خارجی به خصوص جماهیر تازه استقلال یافته آسیای میانه وحوزه خلیج فارس به صنعتی شدن و ورود فعالانه کشور به بازارهای جهانی کمک موثر نماید وبا صدور قطعات و محصولات صنعتی میتوانیم کشور را از وابستگی با ارز نفت که دایم درنوسان است، نجات دهیم.
شرکت سایپا یکی از این شرکتها میباشد که برای بهبود جامعه و مواردی که در بالا ذکر شد درجامعه تلاش میکند.
تاریخچه سایپا:
بخش اول: ورود خودرو به ایران
کلیات: با اختراع موتورهای چهار زمانه درون سوز در نیمه دوم قرن 19 و تکمیل آن متناسب باپیشرفتهای دانش بشری و سرانجام تولید انبوه انواع خودروها در اوایل قرن بیستم، موارداستفاده اتومبیل به عنوان وسیلهای لوکس و تجملی جهت گشت و گذار آخر هفته و نشان دادنبرتری و منزلت اجتماعی مالک آن تغییر یافت و به صورت وسیلهای ضروری برای رتق و فتقمشکلات روزمره زندگی بخصوص در شهرهای رو به گسترش درآمد و گسترش زندگیشهرنشینی نیز بر ضرورت تولید بیشتر و متنوعتر انواع خودرو تأثیر نهاد.
در ایران نیز متناسب با افزایش ارتباط خارجی و توسعه زندگی شهرنشینی، مورد استفادهاتومبیل به عنوان یک کالای لوکس و سپس با تأخیر نسبتاً طولانی به عنوان یک کالای ضروریمشهود است. براساس اطلاعات موجود، مظفرالدین شاه اولین پادشاهی بود که اقدام به خریداتومبیل کرد. او در نخستین سفرش به فرنگ، دستور خرید اتومبیل مورد علاقهاش را صادرمینماید و سعدالدوله وزیر مختار ایران در بلژیک را مسؤول این امر میگرداند. به هر حالاتومبیلی با سلیقه شاه ایران خریداری و به همراه راننده بلژیکی که به همین منظور استخدام شدهبود، از راه دریا ارسال میگردد تا قبل از مراجعت شاه به پایتخت، او سوار بر این
اتومبیل واردتهران شود. هرچند که این اتومبیل اولین خودرو وارد شده به خاک ایران نبود اما تمایل و رغبتشاه به اتومبیل، موجب ترغیب سایرین به خصوص متمولان و دربار ایران به خرید اتومبیلجهت ابراز برتری اجتماعی گردید. عدم وجود راههای مناسب برای تردد خودروها در ایران وحتی در تهران، قیمت نسبتاً بالای اتومبیل و آشفتگیهای مالی و اقتصادی ایران آن روز، از جملهموانع عمده ورود خودرو به میزان زیاد در عهد قاجاریه بود. واردات خودرو به ایران پس از سال1300 با توجه به افزایش ارتباط بینالمللی و بهبود راههای مواصلاتی تا حدودی رشد یافت امارشد بیشتر روند واردات خودرو مربوط به سالیان پس از جنگ جهانی دوم
بود، به طوری کهبراساس آمار و ارقام موجود واردات خودرو به ایران طی سال 1334 بالغ بر ده هزار دستگاهخودرو با ارزش دو میلیارد و دویست و پنج میلیون ریال بوده است.
تولید اتومبیل به صورت مونتاژ
از سال 1337 به دنبال افزایش روز افزون تقاضای خرید خودرو، اندیشه ساخت اتومبیل البته بهصورت مونتاژ در کشور نضج گرفت، اما اقدامات عملی در این زمینه با صدور تصویبنامهایدر سال 1342 از سوی وزارت اقتصاد در خصوص چگونگی شرایط صدور پروانه ساختخودرو صورت پذیرفت. پس از صدور تصویبنامه مزبور افرادی با مشارکت برخی ازشرکتهای خودروساز خارجی تقاضای صدور پروانه تأسیس شرکت سهامی تولید خودرو. رانمودند. از تقاضای پذیرفته شده در آن زمان میتوان به صدور پروانه تأسیس برای شرکتهایایران ناسیونال (ایران خودروی فعلی) شرکت سهامی ایران تولید اتومبیلهای سیتروئن(سایپای فعلی) و جنرال موتورز ایران (پارس خودرو فعلی) اشاره نمود.
تأسیس شرکت سهامی ایران
تولید اتومبیلهای ستروئن
شرکت سهامی ایرانی تولید اتومبیلهای سیتروئن در سال 1344 در زمینی با مساحت 240 هزارمتر مربع و زیربنای 20 هزار متر با سرمایه اولیه 160 میلیون ریال تأسیس گردید. این شرکت درتاریخ 15 اسفندماه 1345 تحت شماره 1331 در اداره ثبت شرکتها و مالکیت صنعتی تهران ثبتو در اواخر 1347 با شماره پروانه 32109 با مشارکت شرکت ستروئن فرانسوی به مرحله بهرهبرداری رسید.
به موجب پروانه تأسیس صادره از سوی وزارت اقتصاد در سال 1344 با تأسیس کارخانهساخت و بهره برداری اتومبیل سواری بیابانی به ظرفیت سالیانه چهار هزار و پانصد دستگاه وپس از اجرای کامل ضوابط ساخت تولید در حد نیازمندیهای بازار موافقت گردیده است.
همچنین مبتنی بر اساسنامه اولیه، شرکت دارای تابعیت ایرانی و با موضوع تولید انواعاتومبیلهای سیترون و لوازم و قطعات یدکی آنها در ایران طبق اجازه و امتیازی که از طرفشرکت سهامی آندره سیتروئن فرانسه و شرکت واگذار شده و فروش مصنوعات مزبور وهرگونه اعمال بازرگانی و صنعتی دیگر که به نحوی از انحاء به طور مستقیم یا غیرمستقیم بهموضوع شرکت مربوط و یا آن را تسهیل نماید شروع به فعالیت نمود.
به هر حال با صدور پروانه تأسیس و تعیین اعضای هیئت مدیره شرکت فعالیت خود را در اواخرسال 1345 به صورت رسمی آغاز نمود. تهیه زمین، احداث نخستین سالن تولید (سالن بدنه ورنگ فعلی)، تهیه و تدارک لوازم مورد نیاز و تقاضای ثبت علامت به همراه کلمه SAIPAC(سیپاک) که مأخوذ از عبارت فرانسوی نام شرکت
Cociete Annonyme Inranienne De Production Automobile Citroen
بود و همچنین تقاضای ثبت کلمه ژیان برای انواع اتومبیلهای تولیدی (هرچند که بعدها کلمهژیان به یک نوع از محصولات شرکت اطلاِ گردید.) و; از جمله اقداماتی بود که تا سال 1347یعنی زمان بهره برداری از شرکت صورت گرفت. اولین تولیدات شرکت که با روشی کاملاًدستی و بدون به کارگیری تجهیزات مدرن در نیمه دوم سال 1347 تولید و روانه بازار گردید،شامل اتومبیل وانت ژیان با نام اختصاصی «آکا» و خودرو سواری ژیان با نام اختصاصی«ژیان» بود. تولید آکا تنها تا سال 1350 ادامه داشت و به طور مجموع 1035 دستگاه آکا در طولسه سال تولید و روانه بازار شد. اما تولید ژیان سالیان متمادی ادامه داشت و هر ساله با افزایشتولید مواجه شد، به خصوص از سال 1353 با توجه به نصب و راه اندازی ابزارهای بادی و سایرلوازم و امکانات مورد نیاز تولید این خودرو سیر صعودی یافت و در طول 13 سال تولید اینخودرو یعنی تا سال 1359 تعداد 99129 هزار دستگاه ژیان تولید گردید.
اتومبیل مهاری، خودروی دیگری بود که تولید آن از سال 1350 در شرکت سهامی ایران تولیداتومبیلهای سیتروئن آغاز و در طی هشت سال تولید (تا پایان سال 1357) مجموعاً 10584دستگاه مهاری تولید و روانه بازار گشت. از دیگر تولیدات این شرکت میتوان به تولید انواعخودروی پیکاب در چهار مدل معمولی، مسقف، دولوکس و کار اشاره نمود. تولید خودرویبسیار سبک با جنس بدنه فایبرگلاس، محصول دیگری بود که تنها طی دو سال 1352 و 1353تولید آن در شرکت ادامه داشت که امروزه میتوان برخی از انواع نخستین تولیدات شرکت سایپارا در سطح شهر ملاحظه نمود.
تغییر نام شرکت
در مورخ 30/2/54 عنوان شرکت با حذف کلمه سیتروئن از انتهای عبارت فرانسوی آن به«شرکت سهامی ایرانی تولید اتومبیل» تغییر یافت و نام سایپا SAIPA از جمع حروف اول عبارتفرانسوی عنوان شرکت اخذ گردید.
Cociete Annonyme Inranienne De Production Automobile
تولید رنو 5
با توجه به لزوم جایگزینی خودروی مناسبتر به جای ژیان که از تکنولوژی بهروزتریبرخوردار باشد مسؤولین وقت شرکت اقدام به انعقاد قراردادی با شرکت رنو به منظور تولیداین خودرو در ایران گرفتند. لذا یکی از محصولات عمده تولید شده در این شرکت خودرو «رنو5»بود که تولید 3 در آن از سال 1355 در شرکت سایپا آغاز گردید و سپس مدل 5 درب آن تا سال1372 ادامه داشت. در این سال با جایگزینی اتومبیل کلاس کوچک «پراید»، عملا تولید رنو درشرکت سایپا متوقف گردید و خط تولید این خودرو به شرکت پارس خودرو (یکی از اعضایگروه خودروسازی سایپا) منتقل گشت.
کلمات کلیدی :
ارسالکننده : علی در : 95/5/29 4:49 صبح
مقاله موقعیت جغرافیایی استان تهران تحت فایل ورد (word) دارای 110 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد مقاله موقعیت جغرافیایی استان تهران تحت فایل ورد (word) کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله موقعیت جغرافیایی استان تهران تحت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن مقاله موقعیت جغرافیایی استان تهران تحت فایل ورد (word) :
استان تهران با کیلومتر مربع مساحت، فضایی معادل / درصد مساحت کل کشور را به خود اختصاص داده است. این استان از شمال به استان مازندران، از جنوب به استان قم، از غرب به استان قزوین و از شرق به استان سمنان محدود میشود. استان تهران از نظر موقعیت جغرافیایی بین درجه و دقیقه تا درجه و دقیقه عرض شمالی و درجه و دقیقه تا درجه و دقیقه طول شرقی قرار دارد. در مورد ارتفاعات موجود در استان تهران میتوان از رشته کوههای البرز نام برد که این استان را از همسایه شمالی خود جدا میکند؛ این ارتفاعات از غرب به شرق افزایش مییابد و در قله دماوند به حداکثر ارتفاع خود میرسد. کوههای «سواد کوه» و « فیروزکوه » در سمت شرق استان تهران قرار دارند که از شرق به ارتفاعات «شهمیرزاد» میپیوندند. از دیگر ارتفاعات این استان میتوان به کوههای حسنآباد و نمک در جنوب، بیبیشهربانو و اقاعذر در جنوب شرقی و ارتفاعات قصر فیروزه در شرق اشاره کرد.
استان تهران علاوه بر این که به عنوان مرکز سیاسی جمهوری اسلامی ایران مطرح میباشد، که یکی از وجوه تمایز آن به شمار میرود، با شهرستان، به نامهای شهریار، رباطکریم، کرج، ساوجبلاغ، نظرآباد، ورامین، اسلامشهر، شمیرانات، ری، دماوند، فیروزکوه، پاکدشت و تهران، بخش، شهر، دهستان، آبادی و روستا، از استانهای بسیار مهم کشور محسوب میشود.
کلمات کلیدی :
ارسالکننده : علی در : 95/5/29 4:49 صبح
تحقیق متغیرهای ساختار شناسی در جمعیت های متفاوت میزبان Abacarus hystirix تحت فایل ورد (word) دارای 13 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد تحقیق متغیرهای ساختار شناسی در جمعیت های متفاوت میزبان Abacarus hystirix تحت فایل ورد (word) کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی تحقیق متغیرهای ساختار شناسی در جمعیت های متفاوت میزبان Abacarus hystirix تحت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن تحقیق متغیرهای ساختار شناسی در جمعیت های متفاوت میزبان Abacarus hystirix تحت فایل ورد (word) :
طبقه بندی سیستماتیک کنونی Eriophyodea در بسیاری جاها بعنوان پیوستگی ساختگی و پیوستگی که گیاه گیاهخوار را منعکس نمی کند. شرح کمی تغییر مورفولوژیکی مربوط به میزبان می تواند اطلاعات پایه مورد نیاز در بهبود سیستم رده بندی Eriophyoidرا فراهم می کندو درک ما را از مکانیزم هایی که این تغییر را ایجاد می کند. بالا می برد . هدف این مطالعه بررسی ویژگی های دورفولوژیکی کمی مجموعه مایت زنگار غلات (Nalepa 1986) Abacarus hystrixکه روی میزبانان مختلف زندگی می کند. سه مجموعهA.hystrix از علفهای متفاوت جمع آوری شده اند. (Elytrigia repens , Bromus inermis , Lolium perenne) از لحاظ ریخت شناسی امتحان شده اند . تحلیل MANOVAتفاوتهای مهم meansدر ناقلان در میان سه جمعیت را روشن می سازد. تحلیل ممیز 11 ویژگی را ارائه می دهد. که بطور چشمگیری سه جمعیت را متمایز می سازد. تحلیل بار گیری های رسمی نشان می دهد که ویژگی هاکه به بهترین نحو جمعیتی که روی میزبانان مختلف زندگی می کنندرا تشخیص می دهند که عبارتند از : کشیدگی بدن ، طول تارها ( زاید های مو مانند ) و سایز کلی بدن تغییر موفولوژیکی تفسیر شده است . فرضیه ها درباره منابع این تغییر بحث شده اند.
کلمات کلیدی :
ارسالکننده : علی در : 95/5/29 4:49 صبح
مقاله لنز در عکاسی تحت فایل ورد (word) دارای 27 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد مقاله لنز در عکاسی تحت فایل ورد (word) کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله لنز در عکاسی تحت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن مقاله لنز در عکاسی تحت فایل ورد (word) :
- تعریف لنز :
« همانگونه که می دانید برای ثبت تصویر اجسام و مناظر بایستی از یک عدسی، در دوربین عکاسی کمک گرفت. بنابراین یک عدسی، مانند دستگاه بینایی انسان، تصویر را در دوربین عکاسی به روی فیلم منتقل میسازد. همانطور که چشم آدمی از اهمیت خاصی برای بینایی برخوردار است، عدسی دوربین نیز یکی از مهمترین قسمتهای آن بشمار می آید.»
عدسی هائی که برای کارهای عکاسی طراحی ساخته می شوند، به صورت ترکیبی از عدسیهای مختلف محدب و مقعر است که در کل به صورت یک نفرد « Lens» و محدب یا مقعر عمل می کنند.
عدسی های معمولی معایب بسیاری دارند، به همین خاطر عدسیهای عکاسی، اصلاح شده اند و از مشخصات خاصی برخوردارند. مهمترین مشخصه عدسیهای عکاسی، ترکیبی بودن آنها میباشد و حتی ساده ترین دوربین ها نیز از عدسیهای ترکیبی برای کیفیتی درحد قابل قبول استفاده می کنند.
« بنابراین عدسیها دوربین « عدسیهای ترکیبی اصلاح شده ای» هستند که در مجموع به هر واحد آن لنز Lens گفته می شود. لنز یکی از عوامل تعیین کننده کیفیت تصویر است و نقش بسیار مهمی نیز برجنبه های زیبا شناسانه تصویر دارد.»
اصولاً لنز ها گستردگی و تنوع چشمگیری دارند اما می توان آنها را به چند دسته کلی تقسیم بندی کرد:
1- لنزهای نرمال 2- لنزهای واید 3- لنزهای تله 4-« چشم ماهی»
5- « آینه ای» 6- زوم 7- لنز ماکرو 8-« لنزهای اصلاح پرسپکیتوp.c»
1-2 معرفی لنزها:
لنز نرمال : « normal»
« لنز عادی، استاندارد یا نرمال، لنزی است که فاصله کانونیش تقریباً با قطعه کادر تصویری که ایجاد می کند برابر است. فاصله کانونی لنز نرمال دوربینهای با قطع مختلف لنز، متفاوت است.
هر دوربین 354 Mm، تک لنزی انعکاسی دارای یک لنز نرمال 50 یا 58 mm است که دیدی مشابه دید چشم انسان است و اندازه نسبی موضوعات مطابق اندازه های است که در طبیعت به چشم می خورد و میزان وضوح اشیاء دور و نزدیک به همان شکلی است که چشم انسان تشخیص می دهد. تمام خصوصیات فوق، حاصل فاصله کانونی یک لنز نرمال است. زاویه « چشم انسان تقریبا 130 می باشد که از این بین 45 افقی و 26 عمودی را کاملاً واضح و آشکار تشخیص می دهد. زاویه دید لنزهای نرمان نیز 46 درجه است. به عبارتی دیگر، لنزهای نرمال در تناسب ابعاد، پرسپکیتو و دیگر خواص ظاهری تغییری ایجاد نمی کند. از سوی دیگر چون در یک لنز نرمال تعداد عدسی کمتری به کاررفته، نور کمتری را جذب می کند و از روشنائی بیشتری برخوردار است این مسئله امکان عکاسی در محیط های کم نورتر را برای شخص فراهم می کند»
« نکته دیگر در شناخت و طبقه بندی لنزها، مقدار حداکثر گشودگی روزنه دیا فراگم یک لنز است. به عدد نماینده حداکثر گشودگی روزنه دیافراگم که با علامت F مشخص می گردد، سرعت یا قدرت لنز، گفته می شود.
کلمات کلیدی :
ارسالکننده : علی در : 95/5/29 4:49 صبح
مقاله نقش پروتئین واکنشگردر(CRP) C در پیشبینی بروز دیابت نوع 2 در مطالعهی قند و لیپید تهران تحت فایل ورد (word) دارای 7 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد مقاله نقش پروتئین واکنشگردر(CRP) C در پیشبینی بروز دیابت نوع 2 در مطالعهی قند و لیپید تهران تحت فایل ورد (word) کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله نقش پروتئین واکنشگردر(CRP) C در پیشبینی بروز دیابت نوع 2 در مطالعهی قند و لیپید تهران تحت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن مقاله نقش پروتئین واکنشگردر(CRP) C در پیشبینی بروز دیابت نوع 2 در مطالعهی قند و لیپید تهران تحت فایل ورد (word) :
مقدمه
امروزه دیابت شایعترین بیماری ناشی از اختلال متابولیسم است که حدود 051 میلیون نفر در جهان به آن مبتلا هستند.1 در صورت شناخت گستردهتر مکانیسمهای مولکولی اتیولوژیک آن، دیابت نوع 2 میتواند قابل پیشگیری باشد. بیماریهای آترواسکلروتیک قلبی ـ عروقی، عارضهی عمدهی دیابت نوع 2 هستند ولی این بیماریهای قلبی ـ عروقی میتوانند پیش از بروز دیابت در فرد وجود داشته باشند.2 تشابه پاتوفیزیولوژیک مقاومت به انسولین با
وضعیت التهابی آترواسکلروز نیز در سالهای اخیر توصیف شده است و علت آن را ناشی از سیتوکینهای پیشالتهابی میدانند.2 اولین بار فرضیهی رابطهی عوامل التهابی و دیابت نوع 2 توسط پیکآپ و کروک مطرح شد. آنها بیان کردند که دیابت نوع 2 میتواند پاسخ یک تظاهر سیتوکاینهای التهابی بدن باشد.3 در مطالعههای مقطعی، افزایش سطوح پروتئین واکنشگر-(CRP) C در دیابت نوع 2 دیده شد.3 در مطالعههای متعدد برای بررسی نقش CRP در پیشبینی
بروز دیابت نوع 2، یافتههای متفاوتی به دست آمده است. مطالعههای هو، پرادهان، فریمن نقش مستقل عوامل التهابی
Sunrise, Tecan Co. Salzburg, Austria
21 مجلهی غدد درونریز و متابولیسم ایران دورهی دهم, شمارهی 1، اردیبهشت 7831
را در پیشبینی بروز دیابت نوع 2 نشان دادند ولی این نقش در مطالعههای فستا و توراند پس از تعدیل با نمایهی تودهی بدن از بین رفت، به علاوه در مطالعهی کرکوف هیچ رابطهای بین عوامل التهابی و دیابت نوع 2 پیدا نشد.9-4
همچنین مطالعههای دیگری رابطهی دیابت با التهاب را بررسی کردند.51-01 به دلیل تفاوت در یافتههای پژوهشهای انجام شده، ما این فرضیه را که CRP نقش پیشبینیکننده در
بروز دیابت نوع 2 دارد را با یک مطالعهی مورد ـ شاهدی آشیانها یi در بطن مطالعهی آیندهنگر قند و لیپید تهران
ارزیابی کردیم.
مواد و روشها
مطالعهی قند و لیپید تهران پژوهشی است که به منظور تعیین عوامل خطرساز آترواسکلروز در میان جمعیت شهر تهران، با هدف پیشگیری از روند رو به رشد دیابت و دیسلیپیدمی طراحی شد.61 این پژوهش شامل دو فاز است. فاز اول یک مطالعهی مقطعی برای تعیین شیوع عوامل خطرساز بیماریهای قلبی ـ عروقی بود و فاز دوم مطالعهای هم گروهی و مداخلهگر ـ آیندهگر است که برای 02 سال آینده طراحی شده است. 50051 شهروند بالای 3 سال به روش نمونهگیری خوشهای طبقهبندی شده در منطقهی 31 انتخاب و وارد مطالعه شدند. همهی افرادی که به عنوان نمونه در طرح انتخاب شده بودند، در واحد قند و لیپید تهران (واقع در منطقه 31 تهران) از بهمن 7731 تا مرداد 0831 مورد مطالعه قرار گرفتند. همهی این افراد، پس از امضای رضایتنامهی ورود به طرح، توسط پزشک آموزش دیده و با یک پروتکل واحد بررسی شدند. اطلاعات دموگرافیک (جمعیتشناختی) و شیوهی زندگی به کمک پرسشنامهی معتبر و استاندارد گردآوری شد. روشهای اندازهگیری قد، وزن، فشار خون، دور کمر و نسبت دور کمر به هیپ در مقالههای اولیه قبلاً توضیح داده شده است.61
از بین افرادی که در فاز 1 مطالعهی قند و لیپید تهران دیابت نداشتند و 6/3 سال بعد، یعنی در ابتدای فاز 2 مبتلا به دیابت شده بودند (881 نفر)، 08 نفر بر اساس 50/0= و 1/0= و تخمین اختلاف در مقادیر میانگین CRP9 به شکل
تصادفی انتخاب و با 37 نفری که در هیچ یک از دو فاز
i- Nested prospective case-control study
معیارهای دیابت را نداشتند، مقایسه شدند. معیارهای تشخیص دیابت، قند سرم ناشتای برابر یا بیشتر از 621 میلیگرم درصد و یا قند سرم برابر یا بیشتر از 002 میلیگرم درصد در آزمون تحمل قند با 57 گرم گلوکز یا شرح حال مبتنی بر استفاده از درمان دارویی برای دیابت بود. افراد دو گروه مورد و شاهد از نظر سن و جنس همسان شدند. نمایهی تودهی بدن، دور کمر و نسبت دور کمر به دور باسن در دو گروه مقایسه شد.
معیارهای خروج از مطالعه شامل حاملگی، مصرف مواد مخدر در یکسال گذشته، مصرف آمیودارون در 6 ماه گذشته، مصرف دوز بالای استروژن یا پروژسترون در زنان، مصرف متوتروکسات، گلوکوکورتیکوئید، تتراسیکلین، یا مصرف الکل بود. همچنین زنان با کراتینین سرم بیشتر از 4/1میلیگرم درصد و مردان با کراتینین سرم بیشتر از 5/1 میلیگرم درصد از مطالعه حذف شدند.
اندازهگیری گلوکز، تریگلیسرید، کلسترول تام و HDL-C
نمونهی سرمی ناشتا در همان روز نمونهگیری انجام شد. اندازهگیری گلوکز سرم به روش کالریمتری با استفاده از آنزیم گلوکز اکسیداز انجام شد. کلسترول تام با روش کالریمتری آنزیمی با استفاده از کلسترول استراز و کلسترول اکسیداز و تریگلیسرید با همان روش با استفاده از گلیسرول فسفات اکسیداز اندازهگیری شد. HDL-C بعد از رسوب دادن لیپوپروتئینهای حاوی آپولیپوپروتئین B به
وسیلهی اسید فسفوتنگستیک اندازهگیری شد. این اندازهگیریها با استفاده از کیت های تجاری مربوط (شرکت پارس آزمون، تهران، ایران) و اتوآنالیزور Vital ) Selectra 2 (Scientific, Spankeren, The Netherlands انجام شد. هر دو ضرایب تغییرات درون و برون آزمایشی (CV%) برای گلوکز 2/2% بود. برای هر دو کلسترول تام و -HDL کلسترول، CV درون و برون آزمونی به ترتیب 5/0 و 2% بود. CV درون
و برونآزمونی برای اندازهگیری تریگلیسرید به ترتیب 6/0 و 6/1 بود.
برای اندازهگیریCRP، انسولین و کراتینین از نمونههای
سرمی نگهداری شده در 07- درجهی سانتیگراد استفاده شد. دو متغیر اول به روش ایمیونوآنزیمومتریک با استفاده
از دستگاه خوانشگر اندازهگیری شدند.
CRP، با استفاده از کیت DBC، Diagnostic Biochem)
(Canada Co. Ontario, Canada با ضریب تغییرات (CV)
Monobined Inc. Costa
HDL-C
دکتر محمد ابراهیمی و همکاران واکنشگر C و دیابت نوع 2 31
درون و برون آزمونی به ترتیب کمتر از 7/7 و 7/9%
اندازهگیری شد.
در اندازهگیری انسولین از کیت
Mesa , USA با CV برون و درون آزمونی به ترتیب کمتر از
2/9 و 3/01 % استفاده شد.
کراتینین به روش کالریمتری شیمیایی با استفاده از کیت شرکت پارس آزمون (تهران، ایران) توسط اتوآنالیزور Selectra 2 با CV برون و درون آزمونی به ترتیب 6/4 و
2/6 % اندازهگیری شد.
اطلاعات حاصل با استفاده از نرمافزار SPSS نسخهی
51 از نظر آماری بررسی شد. از میانگین ± انحراف معیار و میانه (برای متغیرهای با توزیع نرمال) و صدک 52 و 57 (برای متغیرهای با توزیع غیرنرمال) برای توصیف وضعیت متغیرها استفاده شد. آزمونهای تی و مجذور خی به ترتیب برای مقایسهی میانگین متغیرهای پیوسته و رتبهای به کار گرفته شدند از ضرایب همبستگی اسپیرمن و پیرسون برای تعیین ارتباط بین متغیرها به ترتیب برای متغیرهای با توزیع نرمال و غیرنرمال استفاده شد. برای محاسبه نسبت شانس بروز دیابت از رگرسیون لوجستیک شرطی استفاده شد. مقادیر CRP در کل جمعیت مورد مطالعه به سه ثلث (tertile)
تقسیم و در چهار مدل نسبت شانس بروز دیابت محاسبه شد. در مدل 1، سن و در مدل 2، سن، فشارخون سیستولی،
جدول 1- ویژگیهای پایه افراد دو گروه مورد و شاهد
تریگلیسرید، و در مدل 3، سن، فشارخون
سیستولی و تریگلیسرید، HDL-C، HOMA-IR، در مدل چهار، سن و فشارخون سیستولی، تریگلیسرید، HDL-C و HOMA-IR و قند خون ناشتا، سابقهی خانوادگی دیابت و
نمایهی تودهی بدن تعدیل شدند و ثلث 1 مرجع مقایسه قرار گرفت. مقدار Pکمتر از 50/0 از نظر آماری ارزشمند تلقی شد.
کمیتهی اخلاقی پژوهشکدهی علوم غدد درونریز و متابولیسم انجام این بررسی را مورد تأیید قرار داد و از تمام شرکت کنندههای مطالعهی قند و لیپید تهران رضایتنامهی کتبی گرفته شد.
کلمات کلیدی :